Рак поджелудочной

Лечение рака поджелудочной в госпитале Сураски

В последние годы отмечается рост заболеваемости раком поджелудочной железы, который чаще всего поражает представителей мужского пола, достигших 50-тилетия и проживающих в развитых странах. Женщины обычно страдают данной патологией реже и, как правило, тогда, когда у них имеется длительный стаж сахарного диабета.

По своей распространенности в популяции рак поджелудочной железы стоит сейчас на четвертом месте среди всех опухолей пищеварительной системы, занимая в общей статистике онкологии девятую позицию. При этом в большинстве случаев (около 95%), согласно гистологическим данным речь идет об аденокарциноме, намного реже обнаруживается ацинарный, недиффиренцированный рак или цистаденокарцинома. Поражаться могут как головка поджелудочной железы(65-75%), так и ее тело и хвост.

Признаки рака поджелудочной:

• Самые первые жалобы при опухоли – это, как правило, боли в эпигастрии. Связь с приемом пищи обычно не прослеживается, зато нередко отмечается усиление боли по ночам.
  При локализации в области головки поджелудочной железы, дискомфорт появляется в правом подреберье и около пупка.
  При поражении тела и хвоста боли часто отдают в спину – поясницу или межлопаточную область. Нередко эти боли могут менять интенсивность при изменении положения тела, и их ошибочно расценивают как радикулярные.
• Паранеопластические симптомы: снижение аппетита, слабость, отвращение к мясной, жирной пище и привычным интоксикациям (алкоголь, табак, кофеин), нарушение сна, снижение веса, синдром Труссо (мигрирующий тромбоз периферических вен).
• Сдавление общего желчного протока приводит к механической желтухе. Кожа и моча темнеют, кал, напротив, становится светлым, появляется кожный зуд, нащупывается растянутый желчный пузырь, обычно безболезненный.
• Снижение поступления желчи и ферментов в просвет кишечника приводит к нарушению переваривания – появляются поносы, стеаторея, быстрое похудание.
• Сдавление 12-перстной кишки опухолью проявляется чувством тяжести и переполнения в желудке даже при небольших объемах съеденного, отрыжкой тухлым, в тяжелых случаях присоединяется рвота пищей, которая была съедена несколько часов назад.
• При прорастании опухолью стенки желудка или 12-перстной кишки болезнь часто осложняется кровотечением. Его признаки - рвота черной кашицеобразной массой («кофейной гущей») или стул угольно-черного цвета.
• Если опухоль сдавливает селезеночную вену, могут развиться симптомы гиперспленизма – анемия, лейкопения, тромбоцитопения в общем анализе крови; и спленомегалия – увеличение селезенки в размерах
• При разрушении инсулинпродуцирующих островков поджелудочной железы могут появиться симптомы сахарного диабета – больные начинают жаловаться на сильную жажду, сухость во рту, зуд кожи и слизистых.
• Асцит – поздний симптом, его присоединение говорит о том, что в процесс вовлечена брюшина, или метастазы достигли воротной вены.

При диагностике популярны следующие методы:

• Позитронно-эмиссионная томография – исследование, позволяющее выявить распространенность опухоли и её метастазы. При этом в организм вводится радионуклид, который активно поглощается раковыми клетками, а затем делается серия снимков, запечатляющих распределение вещества в организме. Это необходимо для оценки объема необходимого объема хирургического вмешательства и дополнительных методов лечения (лучевой и химиотерапии).
• Рентгенография желудка и 12-перстной кишки позволит выявить деформацию при сдавлении или прорастании опухолью стенок.
• Фиброгастродуоденоскопия выявит изменения слизистой при прорастании стенки желудка, кроме того, уточнить диагноз позволит биопсия из места изъязвления.
• Пероральная панкреатохолангиография отличается от предыдущего метода тем, что эндоскоп проводится дальше, и через 12-перстную кишку проникает в общий желчный и главный панкреатический протоки, позволяя выявить из сужение или опухоль.
• Ангиография позволит заметить сужение, или смещение, или окклюзию сосудов в зоне поражения.

Лечение рака поджелудочной железы в госпитале Сураски носит комплексный характер и проводится опытными специалистами с использованием новейшего высокоточного оборудования и современных эффективных противоопухолевых препаратов. Наиболее предпочтительным способом лечения является, конечно же, хирургическое удаление новообразования. При этом объем и методика оперативного вмешательства подбираются строго в индивидуальном порядке с учетом стадии онкологического процесса и локализации опухоли. Для наиболее полной оценки данных параметров доктора в обязательном порядке выполняют лапароскопию и внутриабдоминальное сонографическое исследование. Посредством экстренной биопсии тканей определяют радикальность иссечения.

При обнаружении отдаленных метастазов врачи госпиталя Сураски (Ихилов) применяют новейшие лучевые и химиотерапевтические методы, подготавливая больных к хирургическому вмешательству.